Понимание здоровья вашей пищеварительной системы – заболевания и состояния

ГЭРБ возникает, когда желудочная кислота попадает обратно в пищевод — трубку, соединяющую рот с желудком. Это может вызывать жжение в груди (изжогу), кислый привкус или затруднение глотания. Если не лечить, со временем ГЭРБ может повредить слизистую оболочку пищевода. Наша команда предлагает как рекомендации по образу жизни, так и современные эндоскопические методы лечения, чтобы помочь вам справиться с симптомами.

Общие симптомы:

• Изжога или жжение в груди, особенно после еды.
• Кислый или горький привкус во рту
• Регургитация пищи или жидкости
• Затруднение или боль при глотании
• Хронический кашель или осиплость голоса

Когда следует обратиться к нам: Если вы испытываете изжогу чаще двух раз в неделю или если безрецептурные препараты не помогают, пожалуйста, запишитесь на прием.

Пищевод Барретта — это состояние, при котором нормальная слизистая оболочка нижнего отдела пищевода замещается тканью, похожей на слизистую оболочку кишечника — изменение, вызванное длительным воздействием кислоты при ГЭРБ. У большинства людей с пищеводом Барретта нет дополнительных симптомов, помимо симптомов ГЭРБ, но это состояние важно контролировать, поскольку оно несет небольшой риск развития рака пищевода. Регулярное эндоскопическое наблюдение позволяет нашей команде выявлять любые тревожные изменения на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно.

Общие симптомы:

• Часто помимо симптомов ГЭРБ новых симптомов не появляется.
• Частая изжога или кислотный рефлюкс
• Трудности с глотанием
• Боль в груди или дискомфорта
• Периодическая срыгивание пищи или жидкости.

Когда следует обратиться к нам: Если у вас в течение многих лет наблюдаются симптомы ГЭРБ — особенно если вам больше 50 лет, вы мужчина, курите или имеете избыточный вес — поговорите со своим врачом о том, следует ли вам пройти обследование на предмет пищевода Барретта.

Сужение пищевода — это дефект пищевода, затрудняющий глотание. Сужение может развиться в результате многократного воздействия кислоты при ГЭРБ, воспаления при эозинофильном эзофагите, образования рубцов после процедур или лучевой терапии. Лечение обычно включает дилатацию пищевода — процедуру, при которой суженный участок аккуратно растягивается с помощью баллона или дилататора, введенного через эндоскоп, — что значительно облегчает состояние большинства пациентов.

Общие симптомы:

• Затруднение при глотании твердой пищи, такой как хлеб, мясо или крекеры.
• Ощущение застревания пищи в груди или горле
• Регургитация непереваренной пищи
• Непреднамеренная потеря веса
• В тяжелых случаях наблюдается обильное слюноотделение или слюнотечение.

Когда следует обратиться к нам: Проблемы с глотанием ни в коем случае нельзя игнорировать. Если у вас регулярно возникают трудности с глотанием или вы замечаете, что пища застревает, пожалуйста, запишитесь на обследование.

Ахалазия — редкое заболевание пищевода, при котором нижний пищеводный сфинктер — мышечный клапан между пищеводом и желудком — не расслабляется должным образом во время глотания, а скоординированные мышечные сокращения, которые обычно продвигают пищу вниз, отсутствуют или нарушены. В результате пища и жидкость накапливаются в пищеводе, а не попадают в желудок. Ахалазия — это пожизненное заболевание, но существуют высокоэффективные методы лечения, включая малоинвазивные процедуры, такие как POEM (пероральная эндоскопическая миотомия) и пневматическая дилатация.

Общие симптомы:

• Трудности с глотанием как твердой, так и жидкой пищи
• Срыгивание непереваренной пищи, особенно ночью.
• Боль в груди или давление
• Ощущение, будто пища или жидкость застряли за грудиной.
• Непреднамеренная потеря веса

Когда следует обратиться к нам: Симптомы ахалазии, как правило, постепенно ухудшаются со временем. Если проблемы с глотанием влияют на ваше питание или качество жизни, рекомендуется незамедлительное обследование.

Дивертикул Ценкера — это небольшой мешочек, образующийся в задней части глотки, чуть выше начала пищевода, когда повышенное давление приводит к выпячиванию наиболее слабого участка стенки глотки наружу. В этом мешочке могут скапливаться пища и жидкость, что приводит к срыгиванию непереваренной пищи — иногда через несколько часов после еды. Дивертикул Ценкера чаще всего встречается у пожилых людей. Лечение обычно заключается в малоинвазивной эндоскопической процедуре по вскрытию стенки между дивертикулом и пищеводом, что обеспечивает длительное облегчение симптомов.

Общие симптомы:

• Срыгивание непереваренной пищи, часто спустя несколько часов после еды.
• Трудности с глотанием
• Ощущение комка в горле
• Неприятный запах изо рта (галитоз)
• Хронический кашель или эпизоды аспирации
• Булькающие звуки при глотании

Когда следует обратиться к нам: Если вы заметили срыгивание пищи, съеденной несколько часов назад, или испытываете необъяснимый неприятный запах изо рта и хронический кашель, обратитесь к врачу для обследования на предмет дивертикула Ценкера.

Поверхностные злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта — это опухоли на ранних стадиях или высокозлокачественные предраковые поражения, ограниченные внутренними слоями желудочно-кишечного тракта, включая пищевод, желудок и толстую кишку. Поскольку они еще не проникли в более глубокие ткани или не распространились на лимфатические узлы, поверхностные злокачественные новообразования ЖКТ часто можно лечить эндоскопически, без хирургического вмешательства. Такие процедуры, как эндоскопическая резекция слизистой оболочки (ЭРСО) и эндоскопическая подслизистая диссекция (ЭПД), позволяют нашей команде квалифицированных эндоскопистов точно и безопасно удалять эти поражения. Раннее выявление с помощью рутинного скрининга и наблюдения является ключом к наилучшим результатам.

Общие симптомы:

• Часто на ранних стадиях симптомы отсутствуют.
• Ректальное кровотечение или кровь в кале (толстой кишке)
• Затруднение глотания или постоянная изжога (пищевода)
• Необъяснимая потеря веса или усталость
• Изменения в работе кишечника (толстой кишки)

Когда следует обратиться к нам: Многие поверхностные виды рака желудочно-кишечного тракта выявляются во время планового скрининга или эндоскопического обследования, до появления симптомов. Не пропускайте рекомендованные обследования — ранняя диагностика спасает жизни.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — распространенное заболевание, поражающее толстую кишку. Он вызывает спазмы, вздутие живота, метеоризм и изменения в работе кишечника — такие как диарея, запор или и то, и другое. СРК не повреждает кишечник и не приводит к более серьезным заболеваниям, но может значительно ухудшить качество жизни. Лечение направлено на облегчение симптомов с помощью диеты, изменения образа жизни и, при необходимости, медикаментов.

Общие симптомы:

• Спазмы в животе и боль
• Вздутие живота и избыток газов
• Диарея, запор или чередование того и другого
• Слизь в стуле
• Срочная необходимость воспользоваться туалетом

Когда следует обратиться к нам: Если изменения в работе кишечника влияют на вашу повседневную жизнь, или у вас наблюдается необъяснимая потеря веса или ректальное кровотечение, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) — это хроническое воспаление пищеварительного тракта. Существует два основных типа: болезнь Крона, которая может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, и язвенный колит, поражающий толстую кишку и прямую кишку. В отличие от синдрома раздраженного кишечника (СРК), ВЗК вызывают непосредственное воспаление и могут привести к серьезным осложнениям. При правильном лечении, которое может включать медикаментозную терапию, инфузионную терапию или хирургическое вмешательство, многие пациенты достигают длительных периодов ремиссии.

Общие симптомы:

• Постоянная диарея, часто с примесью крови.
• Боль в животе и судороги
• Усталость и потеря веса
• Повышенная температура во время обострений
• Снижение аппетита

Когда следует обратиться к нам: Кровь в стуле, необъяснимая потеря веса или постоянная диарея, продолжающаяся более нескольких недель, требуют незамедлительного обследования.

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, при котором употребление глютена — белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи — вызывает иммунную реакцию, повреждающую тонкий кишечник. Со временем это повреждение может препятствовать нормальному усвоению питательных веществ. Строгая безглютеновая диета является основным методом лечения и может обратить вспять повреждение кишечника у большинства пациентов.

Общие симптомы:

• Диарея, вздутие живота и метеоризм
• Усталость и затуманенность сознания
• Необъяснимая потеря веса
• Анемия или дефицит питательных веществ
• Кожная сыпь (герпетиформный дерматит)

Когда следует обратиться к нам: Если у вас есть семейная история целиакии или вы испытываете необъяснимые симптомы со стороны пищеварительной системы, поговорите со своим врачом о проведении обследований.

Печень — один из важнейших органов организма, фильтрующий токсины, вырабатывающий белки и участвующий в пищеварении. Заболевания печени включают в себя широкий спектр состояний — от жировой болезни печени (НАЖБП/НАСГ) до вирусного гепатита (В и С), аутоиммунного гепатита и цирроза. Многие заболевания печени протекают бессимптомно на ранних стадиях, поэтому регулярное обследование важно для тех, кто находится в группе риска. Наша команда гепатологов предоставляет комплексную диагностику и лечение.

Общие симптомы:

• Пожелтение кожи или глаз (желтуха)
• Отек живота или ног
• Усталость и слабость
• Тошнота и потеря аппетита
• Темная моча или светлый стул

Полипы толстой кишки — это небольшие новообразования на внутренней слизистой оболочке толстой кишки. Большинство полипов безвредны, но некоторые со временем могут перерасти в рак толстой кишки. Рак толстой кишки — один из наиболее предотвратимых видов рака: регулярное обследование с помощью колоноскопии позволяет выявить полипы на ранней стадии и удалить их до того, как они станут злокачественными. Американское онкологическое общество рекомендует начинать обследование с 45 лет для людей со средним риском.

Общие симптомы:

• Часто на ранних стадиях симптомы отсутствуют.
• Ректальное кровотечение или кровь в стуле
• Изменения в работе кишечника, длящиеся более нескольких дней
• Необъяснимая потеря веса
• Усталость и слабость

Когда следует обратиться к нам: Не ждите появления симптомов. Регулярная колоноскопия — наиболее эффективный способ профилактики рака толстой кишки. Обсудите со своим врачом, когда следует начать.

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, органа, который помогает переваривать пищу и регулировать уровень сахара в крови. Он может быть острым (внезапным и кратковременным) или хроническим (длительным). К распространенным причинам относятся камни в желчном пузыре и злоупотребление алкоголем. Острый панкреатит часто проходит при отдыхе и поддерживающей терапии, в то время как хронический панкреатит может потребовать постоянного лечения для контроля боли и предотвращения осложнений.

Общие симптомы:

• Сильная боль в верхней части живота, часто иррадиирующая в спину.
• Тошнота и рвота
• Лихорадка и учащенный пульс
• Нежность в животе
• Жирный или неприятно пахнущий стул (в хронических случаях)

Когда следует обратиться к нам: Внезапная сильная боль в животе, особенно сопровождающаяся рвотой, требует неотложной медицинской помощи.

Пептические язвы — это открытые раны, которые образуются на внутренней слизистой оболочке желудка или верхней части тонкой кишки. Чаще всего они вызываются инфекцией бактерией H. pylori или длительным применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен. При правильном лечении антибиотиками и препаратами, снижающими кислотность, большинство язв полностью заживают.

Общие симптомы:

• Жгучая боль в желудке, часто усиливающаяся натощак.
• Тошнота
• Вздутие живота и отрыжка
• Темный или дегтеобразный стул (признак кровотечения)
• Рвота, которая может сопровождаться наличием крови.

Когда следует обратиться к нам: Темный или кровавый стул и рвота с кровью — это тревожные признаки, требующие немедленной медицинской помощи.

Гастропарез — это состояние, при котором желудок опорожняется слишком медленно. В норме пища продвигается по пищеварительному тракту благодаря сильным мышечным сокращениям, а при гастропарезе эти сокращения нарушены. Это может вызывать вздутие живота, тошноту и непредсказуемые колебания уровня сахара в крови у людей с диабетом. Лечение направлено на изменение диеты, прием лекарств, помогающих опорожнению желудка, контроль сопутствующих заболеваний и малоинвазивные эндоскопические методы лечения, такие как гастропероральная эндоскопическая миотомия (GPOEM).

Общие симптомы:

• Тошнота и рвота, особенно после приема непереваренной пищи.
• Быстрое чувство насыщения после приема небольших количеств пищи
• Вздутие живота и боли в животе
• Потеря аппетита и потеря веса
• Колебания уровня сахара в крови (у диабетиков)

Эозинофильный эзофагит — это хроническое иммунологическое заболевание, при котором в пищеводе накапливается определенный тип белых кровяных клеток (эозинофилы), вызывая воспаление и затруднение глотания. Часто его провоцируют пищевые аллергены. Эозинофильный эзофагит все чаще встречается как у детей, так и у взрослых. Лечение включает изменение диеты и прием лекарств для уменьшения воспаления.

Общие симптомы:

• Затрудненное глотание (дисфагия)
• Еда застревает в пищеводе
• Боль в груди, не связанная с сердцем.
• Регургитация непереваренной пищи
• Задержка роста или проблемы с питанием у детей

Геморрой — это расширенные вены в прямой кишке или анусе, похожие на варикозное расширение вен. Он очень распространен и часто развивается из-за напряжения во время дефекации, хронических запоров или беременности. В большинстве случаев геморрой можно контролировать с помощью изменения образа жизни и безрецептурных препаратов. В более тяжелых случаях мы применяем хирургические процедуры для облегчения симптомов.

Общие симптомы:

• Ярко-красная кровь на туалетной бумаге или в унитазе
• Зуд или раздражение вокруг ануса
• Боль или дискомфорт, особенно в положении сидя
• Отек вокруг ануса
• Шишка в области ануса, которая может быть чувствительной.

Когда следует обратиться к нам: Хотя ректальное кровотечение из-за геморроя является распространенным явлением, важно исключить другие причины. Всегда обращайтесь к врачу для обследования при ректальном кровотечении.

Дивертикулез возникает, когда в стенках толстой кишки образуются небольшие мешочки (дивертикулы). Это очень распространенное заболевание, особенно среди взрослых старше 50 лет, и обычно оно протекает бессимптомно. Когда эти мешочки воспаляются или инфицируются, это состояние называется дивертикулитом, который может вызывать сильную боль и в тяжелых случаях может потребовать применения антибиотиков или хирургического вмешательства.

Общие симптомы:

• Часто симптомы отсутствуют (дивертикулез).
• Внезапная, сильная боль в животе — обычно с левой стороны (дивертикулит)
• Лихорадка и озноб
• Тошнота и рвота
• Изменение привычек кишечника

Когда следует обратиться к нам: Внезапная боль в левой части живота, сопровождающаяся лихорадкой, требует незамедлительного обследования. Диета с высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить будущие эпизоды.