Переведите
Бригада интенсивной терапии, работающая с пациентом.
Мишель Торби, доктор медицины

У молодых людей тоже могут быть инсульты: БЫСТРЕЕ, чтобы обнаружить признаки

Представьте, что вы работаете, и у молодого коллеги внезапно опускается лицо, возникают проблемы с речью или проблемы с равновесием. Чтобы ты делал?

Скорее всего, вашей первой мыслью будет не удар. Разве это не проблема пожилого человека? К сожалению, инсульт может случиться с кем угодно в любом возрасте.—И частота инсультов у пациентов в возрасте до 50 лет растет.

По данным Американской кардиологической ассоциации, случаи инсульта увеличились на 40% среди молодежи США за последние несколько десятилетий. Примерно 10-15% ударов встречаются у взрослых в возрасте 18-50 лет.

Многие вещи привели к увеличению числа инсультов у молодых людей. Мало того, что люди в возрасте 50 лет и младше подвержены типичным факторам риска - высокое кровяное давление, тромбы, диабет - они также сталкиваются с уникальными рисками, связанными с образом жизни, беременностью и генетикой.

Как первый и единственный в Нью-Мексико Комплексный центр лечения инсульта и академический медицинский центр, госпиталь УНМ обеспечивает нейрокритический помощь в самых сложных и необычных случаях, включая молодых пациентов, лечение которых было отложено, что привело к борьбе за восстановление их прежнего качества жизни.

Давайте обсудим, что вызывает инсульт у молодых людей и как распознать симптомы. Эта информация могла спасти жизнь!

Что вызывает инсульты у молодых людей?

Репрезентативные изображения из перфузионного планшета КТ.Гипертония, высокий уровень холестерина, диабет, курение и ожирение являются основными факторами риска инсульта. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около треть взрослого населения США имеет хотя бы одну из этих проблем.

Другие факторы здоровья, которые могут увеличить риск инсульта у более молодых пациентов, включают:

  • Пьянство.
  • Противозачаточные таблетки, содержащие эстроген.
  • Нарушения свертывания крови.
  • Употребление кокаина или других наркотиков.
  • Мигрень с аурой, которая связана с повышенным риском ишемического инсульта. Женщины чаще страдают мигренью и подвергаются большему риску, особенно если они также курят или принимают противозачаточные таблетки, содержащие эстроген.
  • Открытое овальное отверстие, отверстие в сердце, которое никогда не закрывается после рождения, что влияет на примерно 25% пациентов.
  • беременность и послеродовой период.
  • Сидячий образ жизни.
  • Серповидно-клеточная анемия - почти четверть пациентов с этим заболеванием перенесут инсульт к 45 годам.
    За последние два года среди коренных американцев увеличилась распространенность факторов риска инсульта, особенно гипертонии и курения.

Каковы симптомы инсульта?

Как правило, симптомы ишемического (связанного со сгустком крови) и геморрагического (связанного с кровотечением в головной мозг) инсульта у молодых и пожилых людей схожи. Вспомните аббревиатуру BE FAST:

  • Bбаланс
  • Eположительные изменения
  • Fопущение лица
  • Arm слабость, особенно с одной стороны
  • Sтрудности с писком
  • Tвремя звонить 911!

Молодые пациенты также могут испытывать симптомы, на которые можно легко не обращать внимания, как на что-то еще, в том числе:

  • Внезапное онемение в руках
  • Замешательство или проблемы с ясным мышлением
  • Проблемы с ходьбой
  • Сильная головная боль

У женщин могут наблюдаться и другие, казалось бы, не связанные признаки инсульта, такие как затрудненное дыхание, общая слабость, обмороки, галлюцинации или тошнота и рвота.

Инсульт может нанести удар, казалось бы, из ниоткуда. Но примерно у 12% пациентов наблюдается «предупреждающий инсульт», известный как инсульт. Транзиторная ишемическая атака (TIA) или «мини-инсульт» до 90 дней полного инсульта. ТИА может вызывать симптомы, похожие на сильную мигрень, когда сгусток временно блокирует кровеносный сосуд, но смещается.

Медицинские работники, пациенты и прохожие никогда не должны игнорировать предполагаемые симптомы инсульта. Чем быстрее пациент может быть диагностирован и вылечен, тем большую часть его мозга и физического тела мы потенциально можем сохранить.

В случаях, когда пациенты получают помощь при инсульте, имеет значение

Каждый пациент с подозрением на инсульт должен быть немедленно переведен из общественной больницы в центр первичного инсульта или центр комплексного инсульта, в зависимости от тяжести их симптомов.

Молодые пациенты и пациенты со сложными симптомами инсульта должны автоматически попадать в центр комплексного лечения инсульта, такой как больница UNM. В комплексных центрах есть отделения нейрокритической интенсивной терапии, в которых круглосуточно и без выходных работают специалисты по лечению инсульта. беременность с высоким риском и такие осложнения, как кровотечение и отек мозга.

Каждый молодой пациент с подозрением на инсульт в больнице UNM проходит тщательное обследование мозга и сердца, включая анализ крови и визуализацию. Мы делаем это, чтобы исключить состояния, не связанные с инсультом, такие как сердечный приступ, аутоиммунное заболевание или проблемы с употреблением психоактивных веществ.

Как только мы узнаем, что у пациента инсульт, мы должны выяснить, является ли инсульт ишемическим или геморрагическим. Более 80% инсультов являются ишемическими.

Лечение типов инсульта

Окклюзия правой средней мозговой артерии.Активатор плазминогена (ТПА) для внутривенного введения: Для достижения наилучших результатов мы должны вводить препараты TPA, разрушающие сгустки, в течение 4.5 часов после появления симптомов. Чем раньше прибудет пациент, тем лучше мы сможем остановить инсульт и уменьшить побочные эффекты, приводящие к потере трудоспособности.

Тромбэктомия: Пациент с большим сгустком, блокирующим кровеносный сосуд в их головном мозге, может иметь право на эту процедуру по удалению сгустка. Мы можем найти сгусток при визуализации и использовать специальный инструмент для сбора и удаления сгустка из мозга. Пациенты, которым сделана тромбэктомия в течение 8 часов после инсульта, как правило, имеют лучшие результаты.

Контроль кровотечения: При геморрагическом инсульте остановка мозгового кровотечения является нашим главным приоритетом. Медикаменты могут помочь замедлить кровотечение. В некоторых случаях пациентам требуется экстренная операция для снятия отека мозга, восстановления или удаления разорванного кровеносного сосуда.

После инсульта пациенты часто нуждаются в физической, профессиональной и / или логопедической терапии - чем раньше, тем лучше будет восстановлено качество жизни до инсульта. Если лечение откладывается, пациенты могут остаться с постоянной инвалидностью.

Пациенты любого возраста, перенесшие инсульт, подвергаются повышенному риску повторного инсульта или сердечного приступа. Эти пациенты нуждаются в долгосрочном наблюдении, чтобы снизить риск потери трудоспособности или смерти молодым.

Каждый может помочь спасти жизни

Когда дело доходит до инсульта, главное - быстрое действие. Но чтобы получить помощь на раннем этапе, сотрудники службы экстренной помощи и общественные работники должны распознавать симптомы инсульта у молодых пациентов и знать, когда обращаться непосредственно в Центр комплексного лечения инсульта.

Не менее важно то, что мы также должны уметь распознавать симптомы инсульта друг в друге. В частности, в Нью-Мексико провайдерам необходимо удвоить объемы общинного образования. Согласно обзор опубликован в StrokeПациенты латиноамериканского происхождения в два раза чаще, чем белые неиспаноязычные, не знают об общих симптомах инсульта.

Десять лет назад, если бы у молодого взрослого пациента были необычные симптомы со стороны мозга или тела, инсульт был бы самым далеким диагнозом, о котором мы думали. Теперь это трагично обычное дело.

Нам пришлось адаптировать старую поговорку «время - это мозг». Это больше не относится только к быстрым действиям при первых признаках симптомов инсульта - это означает возвращение времени молодым пациентам с инсультом, делая все возможное, чтобы сохранить их познание и функции.

Получите квалифицированную неврологическую помощь

Посещение невролога в Центре комплексного лечения инсульта UNM. Может потребоваться направление. Позвоните сегодня по телефону 505-272-4866.

Категории: неврология