Переведите
$ {alt}
Дженнифер Викерс, доктор медицинских наук

Делаем все возможное, чтобы предоставить детям Нью-Мексико лучшую неврологическую помощь

Пациенты, посещающие одну из поликлиник детской неврологии, могут получить лечение в клинике или быть направлены на специализированную помощь в Детской больнице УНМ.

Когда у ребенка появляются тревожные неврологические симптомы, а специализированная помощь недоступна рядом с его домом, красивые, широкие просторы Страны волшебства могут внезапно стать барьером.

Некоторая неврологическая помощь и тестирование требуют времени, и быстро добраться из сельской местности в кабинет специалиста для диагностики и лечения – непростая задача. Неврологические заболевания, такие как эпилепсия, нервные расстройства и мышечные заболевания, являются сложными, поэтому для постановки конкретного диагноза и подробного плана лечения часто требуется более одного визита к нескольким специалистам. 

Сложите все это вместе, и график опекуна может быстро стать утомительным. Вот откуда детские неврологи из Детская больница Университета Нью-Мексико заходите. Поскольку единственный в Нью-Мексико  Центр эпилепсии 4-го уровняНаши пациенты по всему штату имеют доступ к самым передовым методам диагностики и лечения.

Чтобы жители, живущие за пределами Альбукерке, получали лучший доступный уход, мы сотрудничаем с Департаментом здравоохранения штата Нью-Мексико. Детские медицинские услуги (CMS), государственная программа, которая предоставляет социальным работникам возможность предоставить жителям Новой Мексики медицинскую помощь. Наряду с CMS наша команда педиатрических неврологов укомплектовывает аутрич-клиники по всему штату, встречая пациентов ближе к дому.

Чтобы преодолеть разрыв между потребностями пациентов и централизованной неврологической помощью, команда педиатрических неврологов UNM HSC встречает пациентов там, где они находятся.
- Дженнифер Викерс, Доктор медицинских наук

Устранение препятствий для получения медицинской помощи с помощью аутрич-клиник

Наша основная цель для семей из сельских населенных пунктов — максимально ограничить время и расходы на дорогу. Детские неврологи Детской больницы UNM работают в клиниках CMS по всему Нью-Мексико. Этими выездными клиниками руководят государственные социальные работники, а наши неврологи посещают 12-14 педиатрических пациентов и их семьи в дни посещения клиники, чтобы оценить симптомы, просмотреть результаты анализов, поставить диагноз и провести последующие обследования.

Независимо от неврологической проблемы, мы хотим быть уверены, что каждая семья будет направлена ​​на правильный следующий шаг, чтобы получить современное неврологическое лечение. Сеть неврологических клиник, дежурных специалистов и врачей первичной медико-санитарной помощи Центра медицинских наук UNM обеспечивает уход и отвечает потребностям семей наших пациентов.

Например, детская эпилепсия часто можно оценить локально с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ), электрической записи активности мозга. Это означает, что невролог в выездной клинике может провести обследование, просмотреть отчет ЭЭГ и более подробно обсудить с семьей, что означает диагноз эпилепсии, прогноз и возможные методы лечения, например, медикаментозное лечение. Последующее наблюдение можно проводить в клинике, а если необходимо МРТ, мы иногда можем направить его в ближайший центр визуализации в зависимости от способности ребенка сотрудничать в исследовании.

Связанные чтения: Направление исследований эпилепсии, специализированная помощь в Нью-Мексико

Более сложные проблемы зачастую невозможно решить в клинике. Например, родитель приводит своего трехлетнего ребенка с признаками нервно-мышечного заболевания, такого как мышечная дистрофия Дюшенна, мы можем заказать анализы крови и направить его к нам. клиника мышечной дистрофии для постоянного наблюдения и лечения.

В экстренных случаях, таких как детские спазмы, невролог нашей клиники свяжется с дежурным детским неврологом в Альбукерке и направит семью пациента в больницу. неотложной помощи. Таким образом, стационарная команда педиатрических неврологов готова оказать помощь по прибытии семьи.

 

Общение на расстоянии и в разных культурах

Сообщества в Нью-Мексико и соседних штатах разнообразны в культурном отношении, и врачи детской больницы UNM слушают и находят время, чтобы понять. откуда приезжают наши пациенты.

Например, жизненно важно понимать нюансы языка. Высказывание «это лекарство может вызвать у вашего ребенка кожную сыпь» может быть воспринято более негативно, чем «у некоторых людей была кожная реакция на это лекарство». Еда является центральным компонентом многих культур, и питание играет важную роль в лечении судорог. Предложение определенных диетических ограничений может привести к возражениям против лечения в случае культурного конфликта. Крайне важно объяснить «почему» наших советов и понять «почему» неуверенности лица, осуществляющего уход, или пациента.

Я стараюсь быть честным со своими пациентами и говорю: «Я преподаю и меня учили западной медицине, поэтому наш подход к исцелению может не совпадать с вашим культурным опытом. Мне бы хотелось лучше понять ваш мыслительный процесс, чтобы мы могли выяснить, как наши идеи могут работать вместе, чтобы лучше помочь вашему ребенку».

Независимо от культурного происхождения пациента, даже если оно похоже на культурное происхождение врача, всегда полезно найти более ясные способы сообщить о проблемах, которые могут показаться скрытыми и неуловимыми. Предложение визуального представления, такого как МРТ, может помочь пациентам и их семьям понять, над чем мы работаем, и что рекомендуемые нами методы лечения могут и действительно помогают людям, у которых были подобные состояния.

Связанные чтения: Продолжаете карьеру в детской эпилепсии? Учитесь в авангарде поля

 

Как пользоваться услугами аутрич-клиник

Пациентам не нужно вносить предоплату за посещение клиники, а государство выставляет счета страховой компании. Если семья не застрахована, социальные работники клиники могут либо помочь им получить страховое покрытие, либо определить, какие дополнительные анализы и лекарства могут быть покрыты CMS.

Дети, посещающие специализированную неврологическую клинику (или любую специализированную педиатрическую клинику по всему штату), должны иметь направление от своего основного лечащего врача и зарегистрироваться в CMS в окружном медицинском здании. Затем социальный работник может помочь семье найти подходящую клинику.

Мы поддерживаем открытые линии связи и хорошие отношения с врачами первичной медико-санитарной помощи по всему штату, чтобы доставить пациентов в соответствующую клинику Альбукерке или в местную выездную клинику. Клиники CMS, в которых работают специалисты UNM HSC, могут быстро заполняться. Лица, осуществляющие уход, должны начать координировать свои действия с лечащим врачом ребенка, если они подозревают неврологическое заболевание.

Для стажеров, поступающих в медицинскую сферу, также важно принять к сведению этот спрос на неврологическую помощь по всей стране. Eсть критическая нехватка детских неврологов и, следовательно, очевидная необходимость для будущих врачей специализироваться в этой области.

 

Привлечение новых врачей в детскую неврологию

Врачи, которые становятся жители и ребята Отделение неврологии HSC UNM будет тесно сотрудничать с педиатрическими пациентами, которые получают помощь в выездных клиниках. Недавно мы получили разрешение на посещение педиатрических ординаторов и стипендиатов клиник CMS, которые не требуют ночлега в сельской местности. У них также есть возможность принимать пациентов аутрич-клиник, направленных в клиники Альбукерке, что помогает им оказывать более сложную помощь.

Иногда пациент может сначала обратиться к ординатору или коллеге в главной больнице, а затем пройти последующее наблюдение в местной аутрич-клинике. Это шанс увидеть, как уход проходит полный круг, и получить глубокое представление о том, что нужно, чтобы организованный уход работал. От выездных клиник до наших детская неврологическая хирургия отдел и Специализированная клиника МС, мы работаем как одна команда, чтобы обеспечить лучшее лечение детям, которые в нем нуждаются.

Участие в хорошо скоординированной сети ухода за пациентами позволяет резидентам и стипендиатам больше работать с разнообразные группы населения. Наши пациенты, приезжающие из сельской местности штата Нью-Мексико, сталкиваются с другими проблемами, путешествовали на большие расстояния и, возможно, имеют другое восприятие, чем пациенты, приезжающие из Большого Альбукерке. Независимо от их происхождения или домашнего адреса, мы гарантируем, что инклюзивность и равноправный уход будут лежать в основе каждого посещения пациента.

 

Изучите свои возможности обучения на детского невролога. Запланируйте звонок с Джей Джей Мэлони, менеджером программы медицинского образования кафедры неврологии UNM HSC. Заказать сейчас.

Категории: неврология